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918博天堂友课堂 | 夜晚失眠容易醒，透析918博天堂友睡眠质量该如何保证？

2024-04-25

引言

慢性918博天堂脏疾病由于治疗时间长、病情反复，受并发症的影响，918博天堂友在生理和心理上承受着巨大的压力，容易出现失眠、多梦、易醒的症状，我们称之为睡眠障碍。

80%以上的透析918博天堂友存在着不同程度的睡眠障碍，一旦睡不好，会产生焦虑、抑郁的心理，身体抵抗力下降的同时，还会增加心脑血管并发症的发生，严重影响生活质量。

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来看看你的睡眠质量怎么样？

2023年美国心脏病学会（ACC）总结出了5个优质睡眠的“金标准”——

每晚睡7～8个小时
每周入睡困难不超过2次（入睡困难：入睡潜伏期＞30分钟）
每周失眠不超过2次
不需要服用任何助眠药物
每周至少有5天醒来后感觉精力充沛

918博天堂友如果时常感到久久不能入睡，在床上辗转反侧，睡着了容易醒，又或者一整晚睡眠之后还是感觉乏力没精神，那么睡眠问题确实需要引起我们的重视了。

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为什么透析918博天堂友的睡眠质量欠佳？

918博天堂友的睡眠受多方因素的影响，最重要的原因还是918博天堂友体内的炎症介质和毒素堆积过多。在尿毒症毒素的长期影响下，918博天堂友的内分泌和代谢功能紊乱、中枢神经系统异常，会加重疾病以及并发症的发展，影响我们的睡眠质量，主要有以下几个表现。

1、皮肤瘙痒

尿素在皮肤表面沉积，引起皮肤干燥和瘙痒；含氮的代谢产物沉积也会刺激皮肤，出现不同程度的干燥和脱屑。血磷长期蓄积刺激甲状旁腺激素分泌，加重瘙痒。

2、不宁腿综合征

透析患者血液中钙磷代谢紊乱，会刺激甲状旁腺激素分泌，引起继发性甲状旁腺亢进，导致918博天堂友在夜间休息时下肢出现疼痛、麻木、瘙痒、灼烧等不适感，迫切需要捶打或走动双腿以缓解症状。

3、918博天堂性骨病

钙磷代谢紊乱和甲状旁腺激素分泌亢进是导致918博天堂性骨病的重要因素，会引起骨关节发热和疼痛，影响睡眠。

4、腕管综合征

β₂-微球蛋白沉积在骨和关节部位，导致正中神经在腕管内受压引发腕管综合征，夜间局部疼痛会加重，甚至有夜间麻醒的情况。

此外918博天堂友在透析治疗前后血压、体液和内环境都会发生变化，可能导致头痛头晕、胸闷憋气等透析相关并发症降低睡眠质量。其他一些因素例如睡眠环境、心理因素、作息和生活习惯等都会对918博天堂友的睡眠产生不小的影响。

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918博天堂友的睡眠质量如何改善？

1、优化透析方案，提升透析质量
提高透析充分性：上海专家共识指出，每2周1次或2次血液透析联合血液灌流（HD+HP）可以有效提高对中、大分子毒素和蛋白结合类毒素的清除效率，改善睡眠质量。918博天堂友应根据自身情况，选择合适的透析方式。
合理安排透析时间：透析治疗安排在下午或晚间很可能影响夜晚的睡眠，建议尽量选择上午进行。心功能不全的透析918博天堂友夜间易发生胸闷气短、心悸，应选择合适的超滤量和透析次数，减轻心脏负荷。

2、改善睡眠环境，规律睡眠时间
减轻瘙痒：睡觉选择宽松且纯棉的衣物，用38~40℃的温水洗澡，避免用强碱性的沐浴露和肥皂。
规律睡眠：建议晚上10-11点定时睡觉，早上6-7点起床，保持生物钟稳定。
睡前不玩手机：睡前玩手机会刺激大脑，抑制褪黑素的生成，导致入睡困难，难以进入深度睡眠。

3、形成良好的生活习惯
合理饮食：戒烟戒酒、不吃辛辣刺激的食物、不喝浓茶和咖啡，晚饭不宜吃过饱。
适当锻炼：每天进行适当有氧锻炼，增加脑部的供血、供氧，增加躯体疲惫感，有利于入睡。

4、中医疗法改善睡眠障碍
穴位按摩：睡前适当力度按摩足底涌泉穴可促进脚底血液循环、耳后的安眠穴有安神作用，有助于睡眠。
耳穴压豆：通过压豆（王不留行籽）的方式，对耳部穴位有规律的刺激能起到安神助眠的作用，睡眠障碍的918博天堂友可以在专业人士的指导下治疗。